Come sapere quando chiamare il medico dopo una mastectomia

Contenuto

• stadi
• Metodo 1 Capire cosa aspettarsi dopo una mastectomia
• Metodo 2 Riconosci i sintomi delle complicanze post-chirurgiche
• Metodo 3 Fai i primi passi per migliorare il risultato

Una mastectomia è una procedura chirurgica che viene eseguita per prevenire il cancro al seno. Se hai i primi sintomi di questa malattia, potresti scegliere tra una lumpectomia che comporta la rimozione del tumore e una mastectomia che comporta la rimozione del tessuto mammario incluso il capezzolo. La procedura viene eseguita in anestesia completa, il che significa che sarai completamente addormentato e non avrai memoria dell'intervento o del dolore che provoca. La mastectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l'intero tessuto dal seno, ma ci sono altre procedure in cui viene rimosso molto più tessuto dalla periferia. Come ogni intervento chirurgico, una mastectomia è seguita da un tempo di recupero, un periodo di dolore e disagio. Tuttavia, dovresti anche sapere quando consultare il tuo medico, a causa di eventuali complicazioni che possono verificarsi a seguito dell'intervento chirurgico.

stadi

Metodo 1 Capire cosa aspettarsi dopo una mastectomia

1. 
   

   
   Identifica l'operazione chirurgica che subirai. Il risultato generato dalla procedura dipenderà dalla massa di tessuto che verrà rimossa dal chirurgo. In alcuni casi, viene rimosso anche un muscolo per prevenire o estrarre il tessuto canceroso. Ciò avrà un impatto sull'entità del dolore e sui potenziali rischi per gli effetti post-chirurgici. Dovresti discutere i diversi tipi di mastectomia disponibili con il tuo medico prima dell'intervento.

2. 
   

   
   Decidi di sottoporsi a una semplice mastectomia (chiamata anche mastectomia totale). Durante una mastectomia semplice o completa, il chirurgo rimuove tutto il tessuto mammario, ma non il tessuto muscolare o i linfonodi che si trovano sotto il braccio. Le donne con carcinoma duttale in situ di grandi dimensioni (DCIS) o coloro che usano una mastectomia per la profilassi subiranno questo tipo di intervento chirurgico.

3. 
   

   
   
   
   Considera di avere una mastectomia radicalmente modificata. Durante questa procedura, il chirurgo rimuove il tessuto mammario e la maggior parte dei linfonodi sotto il braccio. Qui, nessun muscolo sotto il seno viene rimosso.
   • Le donne con carcinoma invasivo che optano per un intervento chirurgico subiranno una mastectomia radicale modificata. In questo modo, lo specialista può valutare i linfonodi per determinare l'estensione della malattia.

4. 
   

   
   Studia la possibilità di una mastectomia radicale. Durante tale procedura, lo specialista rimuove tutto il tessuto mammario, tutti i linfonodi situati nell'area e il muscolo della parete toracica sotto il seno.
   • Questa procedura si applica solo quando il cancro non ha raggiunto il torace. La mastectomia radicale modificata ha mostrato di avere risultati simili e meno danni della mastectomia radicale.

5. 
   

   
   
   
   Considera una mastectomia parziale. Durante questa procedura, vengono rimosse anche l'area del cancro e alcuni dei tessuti in buone condizioni che circondano quest'area. Una lumpectomia è un tipo di mastectomia parziale, ma molti più tessuti periferici vengono rimossi durante una mastectomia parziale rispetto alla lumpectomia.

6. 
   

   
   Considera una mastectomia sottocutanea. Ancora chiamata innervazione "salva-capezzolo", una mastectomia sottocutanea implica che tutto il tessuto mammario viene rimosso, ma il capezzolo viene risparmiato. Questa procedura non è comunemente usata perché può far posto a un piccolo tessuto che potrebbe sviluppare il cancro.
   • Se un intervento di riparazione viene eseguito contemporaneamente, la fine del seno potrebbe essere intorpidita o deformata dopo questa operazione.

7. 
   

   
   Pianifica i tuoi tempi di recupero. I periodi di recupero per ciascuno di questi interventi dipenderanno da alcuni fattori, tra cui la storia medica, la salute generale e il benessere, per non parlare della capacità di eseguire la routine di esercizi raccomandata per migliorare la propria salute. flessibilità e riduzione del rischio di linfedema. Le procedure chirurgiche in cui viene rimossa una piccola porzione di tessuto avranno il tempo di recupero più breve.
   • I ricoveri durano in media 3 giorni o meno.
   • La pelle guarirà completamente in 2 settimane se non ci sono complicazioni con l'incisione chirurgica.
   • Il tuo corpo continuerà a riprendersi nei prossimi mesi. Durante questo periodo potresti provare affaticamento transitorio, ma puoi riprenderti nel modo migliore se continui a eseguire gli esercizi di recupero raccomandati.

8. 
   

   
   Ulteriori informazioni sulla ricostruzione del seno. La ricostruzione del tessuto mammario può essere eseguita al momento della procedura con i tessuti del corpo o con un impianto chiamato ricostruzione immediata. Questa ricostruzione può essere eseguita in un secondo momento e si parla di ricostruzione ritardata a questo livello. Lo stress da radiazioni e / o chemioterapia può ritardare la ricostruzione.

Metodo 2 Riconosci i sintomi delle complicanze post-chirurgiche

1. 
   

   
   Annota le modifiche che noti in relazione al livello di dolore che senti. L'entità del dolore o del disagio sarà correlata alla quantità di tessuto rimosso. Molti pazienti avvertono poco o nessun dolore dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, un aumento di sensibilità, dolore o aumento del dolore può essere una fonte di infezione.
   • In altre parole, se il disagio notato dopo che la procedura era 3 su 10 e aumenta improvvisamente a 5 o 6, allora è il momento di chiamare il medico.

2. 
   

   
   Guarda la tua temperatura. Se la tua temperatura è superiore a 37 gradi o senti brividi, è il momento di contattare il tuo chirurgo. La febbre può indicare che il tuo corpo sta combattendo un'infezione. Una consulenza e un trattamento per un'infezione miglioreranno il tuo recupero e ridurranno i problemi associati a un'infezione della ferita.
   • Le infezioni chirurgiche sono particolarmente pericolose perché possono portare a sepsi (infezione del sangue) nonché a problemi cardiaci o respiratori.

3. 
   

   
   Osservare l'incisione e l'area della ferita per cercare segni diinfezione. È necessario disporre del numero del proprio medico per prevenire immediatamente qualsiasi segno di infezione per prevenire ulteriori complicazioni. Le infezioni delle ferite saranno caratterizzate da arrossamento, infiammazione e tenerezza che aumentano anziché migliorare dopo l'intervento chirurgico. Aumenterà anche il rossore che circonda l'incisione.
   • Le incisioni possono essere lavate con acqua e sapone, ma non applicare creme o pomate se non prescritto dal medico. Non immergere la parte incisa in una vasca da bagno o in piscina.
   • Le infezioni delle ferite possono anche avere un cattivo odore.

4. 
   

   
   Esaminare il sito chirurgico per segni di tessuto morto o cattiva guarigione. Oltre alle infezioni, la riduzione del flusso sanguigno nell'area dell'incisione dopo l'intervento chirurgico può anche causare spaccature della pelle e / o tessuto morto (necrosi). La necrosi del lembo si verifica nel 18-30% delle donne che hanno avuto una mastectomia. La morte di questi tessuti è causata da una mancanza di ossigeno al tessuto che serve a coprire l'area del seno dopo che il tessuto del seno è stato rimosso chirurgicamente. Se hai l'impressione che il tessuto non guarisca, non abbia odore, cambi colore o sia semplicemente in pessime condizioni, contatta il tuo chirurgo per un consulto.
   • La necrosi dei lembi cutanei farà diventare rosso scuro il tessuto e quindi il colore diventerà completamente nero, poiché le cellule della pelle sono morte.
   • Anche la pelle vicino all'incisione potrebbe dissociarsi. In questo caso, è necessario chiamare immediatamente il medico per un esame e un trattamento. La separazione non consentirà una buona cura e aumenterà il rischio di infezione. Il medico può prescrivere l'uso di una fascia toracica medica, che può ridurre la tensione della ferita e accelerare la guarigione.

5. 
   

   
   Parla delle reazioni allergiche che noti sui tuoi farmaci. Le reazioni allergiche possono causare tosse, prurito, eruzioni cutanee, difficoltà respiratorie o nausea e vomito. Segnala tutto questo al tuo medico. Chiedi altri farmaci se hai sempre più dolore o se ritieni che le compresse siano troppo forti per te.
   • La costipazione è uno degli effetti collaterali più comuni. Parla con il tuo medico dei farmaci da banco che possono aiutarti.

6. 
   

   
   Osserva le aree rosse e le infiammazioni. Tutto il rossore non indica la presenza di un'infezione. Questo può anche essere correlato allo sviluppo di un ematoma. Ciò può verificarsi nell'area dell'incisione o nelle aree circostanti, ma sarà diverso da un'infezione. I cambiamenti sono legati alla circolazione del sangue nell'area e appariranno sotto forma di un blu, proprio come se fossi caduto.
   • I piccoli ematomi assumeranno un colore nero e blu e saranno assorbiti dal tessuto periferico. Tuttavia, poiché il tessuto non è in buone condizioni a causa di un intervento chirurgico, il medico dovrebbe vedere qualsiasi suggerimento di ematoma.
   • Grandi quantità di sangue devono essere evacuate con le siringhe per ridurre il rischio di ischemia (mancanza di ossigeno e sangue). Questa riduzione dell'apporto di sangue arterioso può aumentare il rischio di necrosi del lembo.

7. 
   

   
   Controlla l'eventuale sanguinamento dall'area sottoposta alla procedura. Qualsiasi sanguinamento dall'incisione che fuoriesce dalla medicazione dopo la dimissione non è normale e deve essere segnalato al medico.
   • Una chiara infiltrazione di liquidi non è davvero allarmante. Tuttavia, se continua per più di una o due settimane o se il liquido cambia colore, contattare il medico.

8. 
   

   
   Guarda per qualsiasi dolore fantasma. È un dolore avvertito nel tessuto mammario, tessuto che è stato amputato dopo la procedura. Potresti provare prurito, formicolio e formicolio, pressione o battito cardiaco. Il medico può prescrivere compresse e suggerire anche un massaggio ed esercizi tecnici per ridurre il dolore fantasma.
   • Non ci sono prove che il dolore fantasma indichi una ricorrenza del cancro nel tessuto rimanente.

9. 
   

   
   Cerca segni di linfedema nell'area dell'incisione. Poiché il tessuto linfatico potrebbe essere rimosso, potrebbe interrompere il flusso del fluido linfatico. Questa interruzione può causare un'infiammazione dell'area che precede spesso una sensazione di oppressione o una riduzione della flessibilità tra il braccio e il polso.
   • Il linfedema può consistere in un'infiammazione molto piccola (appena percettibile) o in un grande gonfiore che rende difficile l'uso del braccio. Quando il linfedema non viene trattato, l'infiammazione può causare infezione secondaria, fibrosi (ispessimento e cicatrici) della pelle sovrastante, movimento limitato e una rara forma di cancro dei tessuti molli.
   • Puoi trattare il linfedema esercitando, massaggiando e indossando indumenti compressivi, a seconda dell'entità dell'infiammazione. Consultare il proprio medico per conoscere le tecniche di trattamento più adatte al proprio caso specifico.

Metodo 3 Fai i primi passi per migliorare il risultato

1. 
   

   
   Discutere su come controllare il dolore con il proprio medico prima di lasciare l'ospedale. Quando esci, ti verranno sicuramente prescritti antidolorifici. Il medico può anche raccomandare di applicare impacchi di ghiaccio nell'area dell'incisione per ridurre il dolore, la tenerezza e l'infiammazione. Usa un asciugamano per separare il ghiaccio dalla pelle per prevenire danni da freddo. Non andare oltre i 15 minuti.

2. 
   

   
   Parla con il medico di un programma di allenamento dopo la mastectomia. Le donne che hanno seguito un programma di allenamento per migliorare la mobilità dei muscoli della spalla e del torace hanno riportato una migliore mobilità e meno dolore un anno dopo la procedura, rispetto alle donne che non lo hanno fatto. Il tuo fisioterapista può sviluppare un programma di allenamento che puoi eseguire a casa per ottenere buoni risultati.

3. 
   

   
   Inizia facendo piccoli esercizi non appena ottieni l'autorizzazione dal tuo medico. Sebbene si tratti di semplici esercizi, ti aiuteranno a migliorare la mobilità del braccio. Tuttavia, se esiste il rischio di necrosi del lembo o della separazione della pelle, il chirurgo potrebbe chiederti di evitare qualsiasi movimento ed esercizio fisico fino a quando il rischio non viene annullato. Prova gli esercizi descritti di seguito.
   • Usa il braccio sullo stesso lato di quello sottoposto a intervento chirurgico per svolgere le tue attività quotidiane, come lavarti i capelli, vestirti e mangiare.
   • Sdraiati e mantieni il braccio più in alto rispetto al cuore per 45 minuti, 3-5 volte al giorno per aiutare a ridurre l'infiammazione del braccio dopo l'operazione.
   • Ogni volta che alzi la mano e il braccio sopra il cuore, pompa da 15 a 25 volte, quindi piega e raddrizza il gomito da 15 a 25 volte. Ciò garantisce l'attività della pompa linfatica nel braccio.
   • Allena frequentemente i respiri profondi durante le prime due settimane di recupero. Ciò consente ai polmoni di espandersi e riduce il rischio di polmonite.

4. 
   

   
   Vai a tutti i tuoi appuntamenti di controllo. Il chirurgo e l'oncologo pianificheranno sicuramente una serie di controlli per valutare il trattamento e il recupero. Assicurati di andare a tutti questi appuntamenti poiché i tuoi medici potrebbero apportare modifiche al tuo piano di trattamento sulla base di questi esami.
   • Non dimenticare di portare ad ogni appuntamento un quaderno per prendere appunti, nonché i tuoi farmaci o un elenco dei tuoi tablet.

5. 
   

   
   Continua il tuo programma di formazione sulla base di raccomandazioni professionali. Il tuo medico o fisioterapista svilupperà il tuo programma di allenamento per soddisfare le tue esigenze e i tuoi limiti. Le linee guida possono includere i seguenti punti.
   • È normale notare rigidità del petto e delle ascelle, e questo si ridurrà gradualmente.
   • Ustioni, formicolio e dolore nella parte posteriore del braccio possono aumentare nelle prime due settimane dopo l'operazione. L'allenamento aiuterà a ridurre l'infiammazione e l'irritazione dei nervi.
   • Potresti notare che è bene fare gli esercizi fisici dopo una buona doccia calda, quando i muscoli sono più rilassati.
   • Fai i movimenti e gli esercizi lentamente. Non fare movimenti improvvisi, altrimenti potresti allargare l'incisione dell'area che stai richiedendo.
   • Respiri profondamente mentre ti alleni.
   • Allenati due volte al giorno.