Come usare uno stetoscopio

Contenuto

• stadi
• Metodo 1 Scegli e regola lo stetoscopio
• Metodo 2 Preparati a usare lo stetoscopio
• Metodo 3 Ascolta il cuore
• Metodo 4 Ascolta i polmoni
• Metodo 5 Ascolta i suoni addominali
• Metodo 6 Ascolta un sussurro
• Metodo 7 Controlla la pressione sanguigna

In questo articolo: Scegliere e regolare lo stetoscopio Impostare la preparazione all'uso dello stetoscopio Ascoltare il cuore Imparare i polmoni Ascoltare i suoni addominali Imparare un sussurro Verificare la pressione sanguigna54 Riferimenti

Lo stetoscopio è un dispositivo medico utilizzato per ascoltare i suoni prodotti dal cuore, dai polmoni e dall'intestino. L'uso di questo dispositivo per ascoltare questi suoni si chiama "auscultazione". I professionisti della salute sono addestrati su come usarlo, ma puoi anche imparare a usarne uno.

stadi

Metodo 1 Scegli e regola lo stetoscopio

1. 
   

   
   Prendi uno stetoscopio di ottima qualità. È importante avere un'ottima qualità. Migliore è, più facile sarà sentire i rumori nel corpo del paziente.
   • Gli stetoscopi a tubo singolo sono migliori degli stetoscopi a doppio tubo. Quando ci sono due tubi, potrebbero strofinare l'uno contro l'altro. Il rumore creato potrebbe nascondere il suono del cuore.
   • La cosa migliore sarebbe trovare un tubo spesso, corto e relativamente rigido, a meno che tu non voglia indossarlo intorno al collo. In questo caso, è meglio ottenere un tubo più lungo.
   • Assicurarsi che il tubo non perda toccando la membrana (la parte piatta sul tetto). Quando lo tocchi, usa i tubi auricolari per ascoltare i suoni prodotti. Se non senti nulla, potrebbe esserci una perdita.

2. 
   

   
   
   
   Regola le punte delle orecchie. È importante assicurarsi che le punte delle orecchie siano dritte e adatte alle orecchie. Altrimenti, potresti non sentire nulla durante l'utilizzo del dispositivo.
   • Assicurati che i suggerimenti siano dritti. Se sono storti, potresti non sentire nulla.
   • Assicurati che le punte si adattino alle orecchie per ostruire e attutire i suoni esterni. Se i suggerimenti non si adattano bene, la maggior parte degli stetoscopi consente di rimuoverli e cambiarli. Visita un negozio di attrezzature mediche per trovarli.
   • Su alcuni dispositivi, è possibile manipolare i padiglioni per regolarli.

3. 
   

   
   Controllare la tensione delle punte sullo stetoscopio. In altre parole, è necessario assicurarsi che le punte siano vicine alla testa, ma non troppo vicine. Se le punte sono troppo strette o troppo larghe, regolarle.
   • Se i suggerimenti non sono abbastanza stretti, potresti non sentire nulla. Per regolare, premere i tubi auricolari vicino alle punte delle orecchie.
   • Se le punte sono troppo strette, potrebbero ferirti le orecchie e avrai problemi a usare lo stetoscopio. Per ridurre la tensione, separare delicatamente i tubi auricolari.

4. 
   

   
   
   
   Scegli una bandiera appropriata. Sono disponibili diversi tipi di padiglioni. Scegli quello più adatto alle tue esigenze. Ci sono diverse dimensioni per adulti e bambini.

Metodo 2 Preparati a usare lo stetoscopio

1. 
   

   
   Scegli un posto tranquillo per usarlo. Utilizzare lo stetoscopio in un luogo senza rumore. Trova un posto tranquillo per assicurarti che i rumori nel corpo che vuoi sentire non siano coperti dal rumore ambientale.

2. 
   

   
   Mettere il paziente in posizione. Per ascoltare il cuore e l'addome, devi iniziare chiedendo al paziente di sdraiarsi. Per ascoltare i suoi polmoni, devi chiedergli di sedersi. In altre parole, chiedigli di sdraiarsi. I suoni prodotti dal cuore, dai polmoni e dall'intestino potrebbero essere diversi a seconda della sua posizione, ad esempio se seduto, in piedi, sdraiato su un fianco, ecc.

3. 
   

   
   Decidi di usare la membrana o la campana. La membrana, la parte piatta del padiglione, è più adatta per sentire toni medi o alti. La campana, la parte rotonda del padiglione, è più adatta per ascoltare suoni più seri.
   • Se vuoi uno stetoscopio con una qualità del suono molto buona, dovresti prendere in considerazione l'idea di acquistarne uno elettronico. Questo ti porterà un'amplificazione che ti permetterà di sentire meglio il cuore e i polmoni. L'uso di un dispositivo elettronico faciliterà l'ascolto del cuore e dei polmoni del paziente, ma ricorda che questo tipo di dispositivo è costoso.

4. 
   

   
   Esporre la pelle del paziente. Chiedigli di vestirsi con un abito da ospedale o di alzare i vestiti per vedere la pelle. Dovresti usare lo stetoscopio sulla pelle nuda per evitare di sentire il rumore della bandiera che sfrega contro i tessuti. Se il paziente è un uomo con i capelli sul petto, tenere l'apparecchio senza muoversi per evitare rumori di attrito.
   • Per mettere a proprio agio il paziente, riscaldare il dispositivo strofinandolo contro la manica o considerare l'acquisto di un riscaldatore specializzato.

Metodo 3 Ascolta il cuore

1. 
   

   
   Tenere la membrana sul cuore del paziente. Installare la membrana nella parte superiore sinistra del torace all'incrocio tra la quarta e la sesta costola, quasi direttamente sotto il torace. Tenerlo in posizione con l'indice e il medio e premerlo delicatamente per evitare lo sfregamento delle dita.

2. 
   

   
   Ascolta il cuore per un minuto. Chiedere al paziente di rilassarsi e respirare normalmente. Dovresti sentire i normali suoni del cuore umano, qualcosa come "pom-pom". Questi suoni sono anche chiamati sistolici e diastolici. "Sistolica" si riferisce al primo battito e "diastolica" al secondo.
   • Il suono sistolico si verifica quando le valvole mitrale e tricuspide nel cuore si chiudono.
   • Il suono diastolico si verifica quando le valvole aortica e polmonare si chiudono.

3. 
   

   
   Conta il numero di battiti al minuto. Il numero normale di battiti cardiaci a riposo negli adulti e nei bambini di età superiore ai 10 anni è compreso tra 60 e 100 al minuto. Negli atleti allenati, la normale frequenza cardiaca a riposo è compresa tra 40 e 60 battiti al minuto.
   • Per i pazienti di età inferiore ai dieci anni, è necessario considerare diversi intervalli di battito cardiaco. Eccoli qui:
     • per neonati fino a un mese: da 70 a 190 battiti al minuto
     • per i bambini da uno a undici mesi: da 80 a 160 battiti al minuto
     • per bambini da uno a due anni: da 80 a 130 battiti al minuto
     • per i bambini dai tre ai quattro anni: da 80 a 120 battiti al minuto
     • per i bambini dai cinque ai sei anni: da 75 a 115 battiti al minuto
     • per bambini dai 7 ai 9 anni: da 70 a 110 battiti al minuto

4. 
   

   
   Ascolta i suoni anomali. Mentre conti il ​​battito cardiaco, dovresti anche ascoltare suoni anomali. Tutti i suoni al di fuori del caratteristico "pom-pom" sono considerati anormali. Se senti qualcosa di strano, il paziente deve sottoporsi ad altri test con il suo medico.
   • Se senti un sibilo o un suono che assomiglia di più a "pom ... chhhhh ... pom", il paziente può avere un soffio al cuore. Il soffio al cuore si verifica quando il sangue passa troppo rapidamente attraverso le valvole. Molte persone soffrono di quello che viene chiamato un alito "innocente". Tuttavia, alcuni di essi indicano anche problemi alla valvola, quindi è consigliabile consultare un medico se ne senti uno.
   • Se si sente un terzo suono che suona come una vibrazione a bassa frequenza, il paziente potrebbe soffrire di un difetto del ventricolo. Questo terzo suono cardiaco è spesso chiamato B3 o galoppo ventricolare. Consiglia al paziente di consultare il medico se senti un terzo suono.
   • Prova ad ascoltare esempi di battiti cardiaci normali e anormali online per aiutarti a sapere se ciò che senti è normale.

Metodo 4 Ascolta i polmoni

1. 
   

   
   Chiedi al paziente di sistemarsi. Deve sedere in posizione verticale e respirare normalmente. Mentre ascolti, puoi chiedergli di fare respiri profondi se non riesci a sentire i suoni del suo respiro o se non c'è abbastanza per rilevare un'anomalia.

2. 
   

   
   Usa la membrana per esaminarla. Ascolta i polmoni del paziente nei lobi superiore e inferiore nella parte anteriore e posteriore del busto.
   • Mentre ascolti, posiziona lo stetoscopio sulla parte superiore del torace, quindi al centro della linea della clavicola e termina nella parte inferiore del torace. Assicurati di ascoltare la parte anteriore e posteriore di queste aree.
   • Assicurati di confrontare i due polmoni del paziente per mormori anomali.
   • Ascoltando da tutte queste posizioni, sarai in grado di ascoltare tutti i lobi dei polmoni.

3. 
   

   
   Ascolta i normali rumori respiratori. La respirazione normale sembra un respiro continuo, come quando qualcuno soffia su una tazza di caffè caldo. Ascolta un esempio di un suono di respirazione online e confrontalo con quello che hai ascoltato durante l'ascolto.
   • Esistono due tipi di suoni polmonari normali:
     • i suoni della respirazione bronchiale sono quelli che senti nella trachea
     • i suoni respiratori vescicolari sono quelli che senti nel tessuto polmonare

4. 
   

   
   Ascolta suoni anomali. I suoni anomali includono molti tipi, fischietti, stridori, rumps e sonagli. Se non si sente alcun suono, il paziente può avere aria o fluidi attorno ai polmoni, una dimensione del busto, le vie aeree possono essere rallentate o i polmoni potrebbero essere troppo gonfi.
   • Esistono quattro tipi di suoni anomali.
     • I fischi sono suoni acuti che si verificano quando il paziente espira e talvolta anche quando inala. Molti pazienti con asma hanno anche respiro sibilante e talvolta è possibile ascoltarli senza usare uno stetoscopio.
     • Gli stridori sono suoni musicali acuti, simili ai suoni sibilanti, specialmente quando il paziente respira. Gli stridori sono causati da un blocco nella parte posteriore della gola. È anche possibile ascoltare questo suono senza stetoscopio.
     • I ronchi sono suoni che sembrano russare. È anche possibile ascoltarli senza uno stetoscopio perché l'aria segue un percorso "ruvido" lungo i polmoni o a causa di un blocco.
     • Le rotaie sono suoni che suonano come bolle che trafiggi su bolle o raschietti nei polmoni. Li ascoltiamo soprattutto quando il paziente ispira.

Metodo 5 Ascolta i suoni addominali

1. 
   

   
   Posizionare la membrana sullo stomaco del paziente. Usa l'ombelico come punto centrale e dividi le diverse aree in quattro attorno all'ombelico. Ascolta in alto a sinistra, in alto a destra, in basso a sinistra e in basso a destra.

2. 
   

   
   Ascolta i suoni normali. I normali suoni dell'intestino sembrano i suoni che fa lo stomaco quando hai fame. Un suono diverso potrebbe indicare un problema e il paziente deve essere esaminato da un professionista.
   • Dovresti sentire questi "gorgogli" in tutte e quattro le aree. A volte, dopo l'intervento chirurgico, i suoni dell'intestino possono richiedere un momento per tornare alla normalità.

3. 
   

   
   Ascolta i suoni anomali. La maggior parte dei suoni che senti dall'intestino del paziente sono solo rumori digestivi. Anche se i rumori uditivi sono normali, ci sono anomalie che potrebbero indicare un problema. Se non sei sicuro che i suoni che senti siano normali o meno, o se il paziente ha altri sintomi, dovresti chiedere loro di consultare un medico.
   • Se non si sente alcun suono, potrebbe indicare un blocco nell'intestino (o occlusione). Il paziente può essere stitico e i suoni intestinali possono tornare da soli. Se non tornano, potrebbe esserci un'occlusione più seria. In questo caso, deve essere esaminato dal suo medico.
   • Se il paziente presenta suoni iperattivi seguiti da un'assenza di suoni, ciò può indicare la rottura o la necrosi dei tessuti intestinali.
   • Se senti rumori molto acuti, può anche essere il risultato di un'occlusione nell'intestino.
   • Rumori più lenti possono essere causati da farmaci da prescrizione, anestesia spinale, infezione, lesioni, chirurgia addominale o gonfiore dell'intestino.
   • Rumori rapidi o iperattivi possono essere causati dalla malattia di Crohn, sanguinamento gastrointestinale, allergia alimentare, diarrea, infezione o colite ulcerosa.

Metodo 6 Ascolta un sussurro

1. 
   

   
   Determina la necessità di trovare un sussurro. Se trovi un suono che sembra un soffio al cuore, devi controllare un soffio. Poiché i sussurri e i rumori del cuore sono simili, è importante verificare la presenza di entrambi se si ritiene che uno di essi sia presente.

2. 
   

   
   Posizionare la membrana dello stetoscopio su una delle arterie carotidi. Questi sono sulla parte anteriore del collo del paziente, su entrambi i lati della mela di Adamo. Se metti l'indice e il medio e li fai scorrere lungo il solco anteriore, passerai sopra le due arterie carotidi.
   • Fare attenzione a non premere troppo forte sull'arteria o si potrebbe interrompere la circolazione sanguigna e il paziente si asciugherà. Non premere mai su entrambe le arterie contemporaneamente.

3. 
   

   
   Ascolta i mormori. Un soffio produce un sibilo che indica che una delle arterie è più stretta. A volte un sussurro può essere scambiato per un respiro perché sono simili, ma se il paziente ha un mormorio, il suono sibilante sarà più forte quando ascolti la carotide che quando ascolti il ​​cuore.
   • Dovresti anche sentire la presenza di soffio nel labirinto addominale, nelle arterie renali, nelle arterie iliaca e femorale.

Metodo 7 Controlla la pressione sanguigna

1. 
   

   
   Installa il bracciale. Avvolgere il bracciale sul braccio del paziente appena sopra il gomito. Sollevare la manica se ti impedisce di farlo correttamente. Assicurarsi che il bracciale sia posizionato correttamente sul braccio del paziente. Devi essere in grado di avvolgerlo attorno al braccio in modo che sia stretto senza essere troppo stretto. Se il bracciale è troppo piccolo o troppo grande, trovane un altro di dimensioni più appropriate.

2. 
   

   
   Premi la membrana sull'arteria brachiale. Premi la membrana del tetto sopra l'arteria brachiale appena sotto il bordo del bracciale. Puoi anche usare la membrana se hai problemi di udito con la campana. Sentirai i suoni di Korotkoff, battiti opachi che indicano la presenza di pressione sistolica.
   • Trova il polso all'interno del braccio per determinare la posizione dell'arteria brachiale.

3. 
   

   
   Gonfiare il bracciale. Gonfiare il bracciale a 180 mmHg o 30 mm al di sopra della pressione sistolica prevista. Puoi trovare la misura guardando lo sfigmomanometro, il manometro sul bracciale. Quindi rilasciare la fascia da braccio a una velocità moderata (3 mm / sec). Mentre lo fai, ascolta nello stetoscopio e continua a leggere lo sfigmomanometro.

4. 
   

   
   Ascolta i suoni di Korotkoff. Il primo battito che senti è la pressione arteriosa sistolica del paziente. Scrivi questo numero e continua a guardare lo sfigmomanometro. Quando questo rumore si interrompe, notare il numero al quale si è verificato. Quest'ultimo indica la pressione diastolica.

5. 
   

   
   Rimuovi il bracciale. Sgonfiare il bracciale e rimuoverlo dal braccio del paziente non appena si ottiene il secondo numero. Quando hai finito, dovresti avere due numeri che ti permettono di conoscere la pressione sanguigna dell'individuo. Scrivi questi due numeri uno accanto all'altro, separandoli con una barra, ad esempio 110/70.

6. 
   

   
   Aspetta prima di ricominciare. Attendere qualche minuto se si desidera controllare nuovamente la sua pressione sanguigna. Potresti misurarlo di nuovo se la sua pressione è alta.
   • Una pressione arteriosa sistolica superiore a 120 o una pressione arteriosa diastolica superiore a 80 indicano un caso di ipertensione. In questo caso, l'individuo deve consultare il proprio medico per sapere cosa fare.