Come trattare la BPCO

Contenuto

• stadi
• Parte 1 Apportare cambiamenti nello stile di vita
• Parte 2 Consultare un medico

La malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) è una condizione polmonare infiammatoria che impedisce la circolazione dell'aria dai polmoni e rende difficile la respirazione. I principali fattori scatenanti sono l'esposizione prolungata a gas o particelle irritanti e il fumo cronico. Esistono due forme principali di BPCO: enfisema polmonare e bronchite cronica. Fortunatamente, è possibile curare la BPCO modificando lo stile di vita e assumendo farmaci. La prevenzione o il trattamento precoce riduce il rischio di cancro ai polmoni e malattie cardiache.

stadi

Parte 1 Apportare cambiamenti nello stile di vita

1. 
   

   
   Smetti di fumare. Nei paesi sviluppati, la causa principale della BPCO è il fumo. Almeno il 25% delle persone che soffrono di fumo cronico sviluppa sintomi della malattia. Le sostanze chimiche presenti nel fumo di sigaretta danneggiano effettivamente i bronchi e gli alveoli, rendendoli meno elastici. Ciò provoca l'aria intrappolata nei polmoni durante l'espirazione, rendendo molto difficile la respirazione. In caso di demfisema, la situazione può peggiorare, causando infiammazione e produzione eccessiva di muco nei bronchi e nei polmoni.
   • Il modo migliore per prevenire la broncopneumopatia cronica ostruttiva è smettere di fumare, sebbene la dipendenza da nicotina lo renda difficile.
   • Se sei un ex fumatore, probabilmente ci vorranno molti anni senza fumare per mantenere i polmoni quasi in salute (come un non fumatore). Detto questo, la salute polmonare di solito migliora notevolmente ogni anno dopo la data di chiusura.
   • Altre sostanze irritanti correlate possono causare o aggravare questo disturbo tra cui fumo di pipa o sigaro e fumo passivo.
   • Nell'80% -90% dei decessi correlati alla BPCO, il fumo è un fattore chiave e la principale causa di demyssyema. Il lisfisema danneggia gli alveoli (sacche d'aria) dei polmoni, il che rende difficile la respirazione. Se soffri di demfisema, potresti avere una tinta bluastra sul letto di unghie e labbra, sviluppare un torace e perdere appetito e peso.

2. 
   

   
   
   
   Evitare l'esposizione a lungo termine a fumi irritanti. La malattia polmonare ostruttiva cronica è anche causata da una prolungata esposizione a sostanze chimiche, fumi irritanti e inquinamento atmosferico, specialmente nei paesi in via di sviluppo. Nelle regioni più povere del mondo, le persone sono regolarmente esposte a fumi e fumi derivanti dall'uso di carburanti per cucinare e riscaldare. Una scarsa ventilazione domestica spesso peggiora la situazione poiché i fumi irritanti non si dissipano.
   • Se usi carburante (cherosene, petrolio, gas) o legna per cucinare e bollire l'acqua, organizza aree ben ventilate.
   • Un'altra causa abbastanza comune di BPCO è l'esposizione a fumi tossici, fumo e particelle (piccole fibre, polvere) generati dalla produzione industriale.
   • Se lavori in una fabbrica, in una fabbrica o in un garage e ti esponi a tali sostanze irritanti, indossa protezioni per il viso e respiratori adeguati per ridurre il rischio di BPCO.

3. 
   

   
   
   
   Concentrarsi su esercizi cardiovascolari. Certamente, è difficile praticare sport quando si hanno difficoltà a respirare, ma può migliorare significativamente la forza e la resistenza complessive dei muscoli respiratori. Il rafforzamento della forza polmonare attraverso le attività cardiovascolari consente al tessuto polmonare di espandersi e contrarsi, rendendo più efficienti lo scambio gassoso (ossigeno contro anidride carbonica) e la respirazione. All'inizio, potresti avere mancanza di respiro e respiro sibilante, ma questi sintomi abbastanza comuni dovrebbero attenuarsi mentre ti alleni.
   • Per iniziare, fai attività meno intense (una breve camminata 3 volte a settimana), quindi prova a fare esercizi più intensi che aumentano la frequenza respiratoria e cardiaca.
   • Come attività cardiovascolari più intense, puoi camminare su un tapis roulant inclinato, fare escursioni, salire le scale, fare jogging e nuotare.
   • Avrai probabilmente un respiro affannoso all'inizio e dovrai respirare attraverso la bocca, ma mentre le tue prestazioni cardiovascolari migliorano, prova a fare respiri più profondi attraverso il naso (vedi sotto).

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   Prova esercizi di respirazione specifici. Le persone con BPCO tendono ad avere una respirazione breve e superficiale a causa della perdita di elasticità del tessuto polmonare. Detto questo, ci sono due modelli di respirazione che possono promuovere e facilitare una migliore respirazione: la respirazione diaframmatica e la tecnica con le labbra pizzicate. Consultare il proprio medico o terapista respiratorio per apprendere queste strategie di respirazione e rilassamento per la pratica quotidiana, in particolare per combattere la mancanza di respiro.
   • La respirazione diaframmatica consiste nell'utilizzare i muscoli addominali e il diaframma per gonfiare lo stomaco ad ogni inalazione attraverso il naso, quindi espellere tutta l'aria attraverso la bocca.
   • Per praticare la respirazione diaframmatica, sdraiati sostenendo la testa con un cuscino. Per iniziare, respirare in questo modo per 5-10 minuti circa 3-4 volte al giorno, quindi aumentare gradualmente.
   • La tecnica con le labbra increspate aiuta a rafforzare le vie respiratorie ed eliminare l'aria intrappolata nei polmoni prolungando la durata dell'espirazione.
   • Mentre sei seduto su una sedia, inspira lentamente attraverso il naso, quindi piega le labbra (come se volessi fischiare) ed espira lentamente attraverso la bocca contando fino a 4. Ripeti tutto il giorno.

5. 
   

   
   Cancella le tue vie aeree. Oltre al respiro sibilante e alla mancanza di respiro, l'eccessiva produzione di muco è anche un segno comune nella BPCO causato da bronchite cronica. Le cellule caliciformi producono muco nel rivestimento dei bronchi e di altri tessuti polmonari in risposta a sostanze chimiche e irritanti: il corpo cerca semplicemente di trattenerle e di liberarsene. Tuttavia, quando è in eccesso, si forma nei bronchi e contribuisce ai disturbi respiratori. È difficile eliminare l'accumulo di muco, ma ci sono alcuni suggerimenti che ti aiuteranno: schiarirti la gola, usare un umidificatore e bere molta acqua.
   • Quando hai la BPCO, le tue vie aeree escono spesso al mattino, poiché il muco si saccumula mentre sei sdraiato mentre dormi. Supportare la testa con i cuscini può quindi aiutarti.
   • Una tosse produttiva associata a BPCO porta spesso alla formazione di muco giallastro o verdastro (espettorato).
   • Quando si soffre di bronchite cronica, la parete dei bronchi si gonfia. Questo, oltre all'eccessivo accumulo di muco, può rendere difficile la respirazione e causare una tosse flemmatica o oleosa.
   • Altri sintomi di bronchite cronica possono includere senso di oppressione al torace, sensazione di stanchezza, respiro sibilante, respiro corto (specialmente durante l'esercizio) e frequenti infezioni respiratorie.

Parte 2 Consultare un medico

1. 
   

   
   Valuta lo stato dei tuoi polmoni. Esegui test polmonari mediante spirometria. Queste recensioni possono fornire molte informazioni sulla salute polmonare e sui trattamenti farmacologici più efficaci per trattare il tuo problema.
   • La spirometria consiste nella misurazione del volume d'aria che può essere inalato ed espirato e della velocità con cui queste funzioni vengono eseguite.
   • Inoltre, il medico prescriverà una radiografia o una TAC, un test antitripsina alfa-1 e un esame del sangue per misurare i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue.

2. 
   

   
   Informazioni sull'uso di broncodilatatori e dinhalator. I broncodilatatori sono farmaci che rilassano i muscoli che rivestono le vie respiratorie e sono spesso somministrati dall'inalatore. Questo è uno dei trattamenti comuni per l'asma, ma anche per la BPCO per liberare le vie respiratorie e respirare più facilmente. Gli inalatori sono piccoli dispositivi di plastica posizionati sopra la bocca per iniettare direttamente la medicina vaporizzata nei polmoni.
   • A seconda della gravità del disturbo, potrebbe essere necessario utilizzare un broncodilatatore ad azione rapida prima dell'esercizio, un broncodilatatore a lunga durata per l'uso quotidiano o entrambi.
   • Esempi di broncodilatatori a breve durata d'azione includono salbutamolo, levalbuterolo e bromuro di dipratropio (Atrovent®).
   • Esempi di broncodilatatori a lunga durata d'azione includono tiotropio (Spiriva®), salmeterolo (Serevent®), formoterolo (Foradil®), formoterolo, indacaterolo e aclidinio bromuro.

3. 
   

   
   Valuta di assumere steroidi per via inalatoria. L'uso di corticosteroidi per via inalatoria riduce rapidamente l'infiammazione delle vie aeree e aiuta a combattere il respiro sibilante e la mancanza di respiro associati alla BPCO. I corticosteroidi possono essere somministrati per inalazione come broncodilatatori o per via orale in compresse. Fluticasone (Flutiform®) e budesonide (Pulmicort®) sono esempi di steroidi per inalazione. Il metilprednisolone (DCI) è uno steroide orale. Se i sintomi peggiorano frequentemente, l'uso di steroidi può essere utile.
   • Puoi anche combinare alcuni broncodilatatori con steroidi per via inalatoria nello stesso inalatore. Ecco alcuni esempi di dalatori combinati: salmeterolo-fluticasone (Advair®) e formoterolo-budesonide (Symbicort®).
   • I corticosteroidi possono causare effetti collaterali significativi durante l'uso prolungato. Complicazioni comuni che possono verificarsi includono infezioni orali, raucedine, aumento di peso, ridotta risposta immunitaria, ecchimosi (o altri cambiamenti).

4. 
   

   
   Ulteriori informazioni sulla riabilitazione polmonare. Il medico può raccomandare un programma di riabilitazione polmonare, combinando esercizi ed educazione per migliorare le condizioni di salute generali e imparare come gestire la malattia in seguito.
   • Attraverso un programma di riabilitazione polmonare, puoi imparare di più sulle tecniche di respirazione, i trattamenti farmacologici, il rilassamento, la nutrizione, l'ossigeno, le diverse fasi del processo, il completamento delle attività quotidiane e i passi che puoi intraprendere per evitare di peggiorare la respirazione. situazione.
   • Inoltre, puoi chiedere consiglio e aiutarti con le complicazioni che spesso si verificano a causa di una malattia polmonare ostruttiva cronica, come panico, depressione e ansia. Puoi anche incontrare altre persone che soffrono di questo disturbo, promuovendo così un senso di comunità e sostegno.

5. 
   

   
   Prova il trattamento con IAAT in caso di demfisema. Sebbene raro, l'enfisema è talvolta dovuto a una carenza di alfa-1-antitripsina (A1AT), una proteina che protegge i polmoni e coloro che soffrono di questo disturbo producono una quantità inadeguata di A1AT per prevenire danni. Se la BPCO è correlata a questa carenza, seguire un trattamento che prevede l'aumento del livello di A1A per via endovenosa.

6. 
   

   
   Prova l'ossigenoterapia. Se i polmoni e il flusso sanguigno non assorbono abbastanza ossigeno, il medico può raccomandare l'uso di ossigeno per il sostentamento. Esistono molti dispositivi leggeri e portatili con bombole di ossigeno o naselli per la respirazione. Alcune persone potrebbero aver bisogno dell'ossigeno solo per dormire, altri durante l'attività e altri a tempo pieno.
   • L'ossigenoterapia migliora la qualità della vita del paziente ed è l'unica terapia per prolungare la vita del paziente.
   • I pazienti possono utilizzare questa terapia solo dopo aver superato i test e aver soddisfatto determinati criteri. Un'eccessiva assunzione di ossigeno nei pazienti con BPCO può essere pericolosa.
   • L'ossigenoterapia protegge il cuore e altri organi dai danni causati dalla cianosi.
   • Alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di ossigenoterapia continua ea lungo termine e altri solo per brevi periodi. Consultare il proprio medico per scoprire quanti litri di ossigeno sono necessari al giorno.

7. 
   

   
   Considera la chirurgia polmonare come ultima risorsa. Questa procedura chirurgica è una soluzione di ultima istanza per i pazienti i cui sintomi sono gravi e avanzati e il cui stato di salute non è migliorato significativamente con i farmaci sopra menzionati. L'intervento può essere molto utile, in particolare per coloro che soffrono di demyssyema. Le opzioni chirurgiche per le persone con BPCO correlata all'enfisema sono la bullectomia e la chirurgia di riduzione del volume polmonare (CRVP). Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario ricorrere al trapianto di polmone intero.
   • Quando gli alveoli polmonari vengono distrutti, si formano bolle, cioè grandi spazi aerei. La bullectomia è rimuovere queste bolle per facilitare la respirazione.
   • La CRVP consiste nel rimuovere i tessuti danneggiati e malati dai polmoni superiori, creando ulteriore spazio nella cavità toracica per favorire la dilatazione e il regolare funzionamento di altri tessuti sani.
   • Il trapianto polmonare è adatto a pazienti di età superiore ai 65 anni che non hanno patologie epatiche, cardiache o renali, ma il cui caso di BPCO è molto grave. Il polmone danneggiato viene completamente rimosso e sostituito da quello di un donatore deceduto.