Come superare la sindrome della puntura post-lombare
Autore:
Randy Alexander
Data Della Creazione:
28 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento:
1 Luglio 2024
![I consigli del fisioterapista - Sindrome delle faccette articolari](https://i.ytimg.com/vi/VOepj1fa8yo/hqdefault.jpg)
Contenuto
- stadi
- Metodo 1 Combatti il mal di testa a casa
- Metodo 2 Ottieni un trattamento medico professionale
La colonna vertebrale ha uno spazio vuoto all'interno che contiene il midollo spinale. La sindrome da puntura post-lombare si verifica nel 40% dei casi dopo puntura lombare o anestesia del midollo spinale. Durante queste procedure, viene perforata la membrana che circonda il midollo spinale e se il fluido cerebrospinale scorre attraverso questo piccolo foro, si può avere forti mal di testa chiamati sindrome da puntura post-lombare. La maggior parte di questi mal di testa scompare da sola senza cure. Ma se durano più di 24 ore, puoi usare i rimedi casalinghi per farli andare via o puoi consultare il tuo medico per i casi di mal di testa grave e cronico.
stadi
Metodo 1 Combatti il mal di testa a casa
-
Usa la caffeina per stringere i vasi sanguigni nella tua testa. La caffeina è uno stimolante del sistema nervoso centrale e provoca un inasprimento dei vasi sanguigni nella testa.- Dal momento che il mal di testa è spesso il risultato di vasi sanguigni dilatati, la caffeina ti aiuta a stringere e invertire questo effetto.
- La caffeina può essere assunta per via orale o endovenosa.
- La dose raccomandata di caffeina al giorno è di 500 mg una o due volte al giorno.
- Il caffè è uno dei modi più semplici per assumere caffeina. Una tazza di caffè contiene tra 50 e 100 mg di caffeina. Ecco perché dovresti bere tra le 5 e le 8 tazze al giorno per ottenere i migliori risultati.
-
Prendi dei semplici antidolorifici. Utilizzando semplici antidolorifici come il paracetamolo e altri FANS, puoi eliminare efficacemente il mal di testa.- Il paracetamolo e altri FANS forniscono un sollievo temporaneo del mal di testa bloccando la produzione degli elementi chimici responsabili della sensazione di dolore alla testa.
- Prendi 500 mg di paracetamolo o paracetamolo e caffeina tre volte al giorno, subito dopo i pasti.
- Utilizzare altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (400 mg da 2 a 3 volte al giorno dopo i pasti).
- Consultare il proprio medico prima di assumere antidolorifici a lungo termine.
- Al giorno d'oggi, è possibile acquistare FANS che contengono già caffeina per alleviare il mal di testa più velocemente. La caffeina stringe i vasi sanguigni nella testa, in modo da ottenere l'effetto cumulativo di analgesico e caffeina.
- Ricorda di assumere un farmaco antipeptico insieme a questi antidolorifici per proteggere il rivestimento dello stomaco. Prendi omeprazolo, pantoprazolo o esomeprazolo 20 mg due volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti.
-
Bevi molti liquidi per aumentare il volume del sangue. Bevendo molti liquidi, in particolare l'acqua, è possibile aumentare il volume del sangue e il contenuto di altri liquidi nel corpo.- Parte dell'acqua che consumi andrà nel liquido cerebrospinale e ne aumenterà il volume e la pressione.
- Un aumento della pressione aiuterà a superare il mal di testa.
- Bevi almeno 3 litri di liquidi al giorno per rimanere idratato.
-
Spegni le luci o setacciale. La maggior parte delle persone che soffrono di mal di testa sono sensibili alla luce, quindi potrebbe essere utile spegnere le luci o setacciarle.- Pezzi troppo luminosi o con luci intense peggiorano il mal di testa perché il cervello non può gestire le luci intense durante il mal di testa.
-
Usa le immagini o la distrazione visiva per ridurre la tua percezione del dolore. Puoi farlo concentrandoti su un'immagine che rappresenta una scena o un evento piacevole.- Puoi anche farlo ripetendo parole o frasi positive.
- Le tecniche di distrazione comportano focalizzare la tua attenzione su pensieri e attività positivi.
- Tra queste attività, puoi guardare la TV, ascoltare musica o chattare con la tua famiglia.
- Immagini e distrazione consentono alla persona di deviare l'attenzione dal dolore alle attività positive.
-
Sdraiati per aumentare la pressione nella colonna vertebrale. Il riposo a letto di solito non ha alcun effetto in sé sul mal di testa, è piuttosto la posizione orizzontale che aiuta.- Quando sei sdraiato sul letto, questa posizione può aumentare la pressione nella colonna vertebrale e ridurre il mal di testa.
-
Sdraiati sullo stomaco anziché sulla schiena. Cerca di sdraiarti sullo stomaco piuttosto che sulla schiena per aumentare la pressione sull'addome.- Questa pressione aumenterà a sua volta i segnali inviati al canale spinale e aumenterà la pressione.
- Molte persone sperimentano sollievo dal dolore in questa posizione.
-
Indossare una cintura di supporto addominale. Indossare una cintura di supporto addominale aumenterà la pressione nell'addome che a sua volta invierà segnali alla colonna vertebrale per ridurre il mal di testa.- Troverai cinture di supporto addominale nella maggior parte delle farmacie.
-
Prova gli antiemetici se hai nausea o vomito. Se hai una grave sindrome post-puntura lombare, può essere accompagnato da nausea e vomito causati dall'irritazione delle aree del cervello che controllano l'appetito e il vomito.- Prendi antiemetici come prometazina, proclorperazina o metoclopramide per tenere sotto controllo queste sensazioni.
- Questi farmaci bloccano le aree del cervello in cui determinate sostanze chimiche (ad es. Dopamina, istamina, ecc.) Sono responsabili del vomito.
- Prendi una compressa di 25 mg di prometazina da 2 a 3 volte al giorno.
- Per i migliori risultati, assumere questi farmaci prima dei pasti.
- Smetti di assumere questi farmaci non appena ti senti meglio.
Metodo 2 Ottieni un trattamento medico professionale
-
Prendi un cerotto in caso di forti mal di testa cronici. Se il mal di testa non scompare entro 24 ore, nonostante i rimedi che hai provato nella parte precedente, procurati una patch di sangue.- Durante una patch di sangue, una piccola quantità del tuo sangue viene iniettata nello spazio appena fuori dalla perforazione della colonna vertebrale.
- Il sangue si coagulerà, tapperà la perforazione e ripristinerà la pressione nella membrana spinale.
- Questo aiuta a ripristinare la pressione nel liquido cerebrospinale e prevenire ulteriori scarichi, che allevia il mal di testa.
- Il tasso di successo di questa tecnica supera il 70%.
- In generale, prendi da 15 a 30 ml di sangue dal braccio, quindi ti chiedo di giacere su un fianco per 2 ore.
- Questa procedura può essere ripetuta al massimo due volte se la prima volta non ha avuto alcun effetto sul mal di testa.
- Il cerotto non verrà eseguito in caso di febbre o infezione della pelle.
-
Prova la soluzione salina epidurale. La soluzione salina può anche essere iniettata nello spazio nella colonna vertebrale anziché nel sangue.- Questo metodo produce un effetto simile a quello con il sangue, ma è sterile e riduce il rischio di infezione.
- Tuttavia, la soluzione salina è più sottile e viene rapidamente assorbita dallo spazio epidurale, il che significa che la pressione non verrà mantenuta in modo efficace come se ti fosse stato iniettato sangue.
- Tra 1 e 1,5 litri di soluzione salina di Hartmann possono essere somministrati per un periodo di 24 ore, a partire dal giorno della puntura lombare o dell'anestesia.
-
Considera l'intervento chirurgico come ultima risorsa. La chirurgia è l'ultimo possibile trattamento per la sindrome della puntura post-lombare.- Quando tutti gli altri metodi non hanno fatto scomparire il mal di testa, la chirurgia può provare a chiudere la perdita di liquido cerebrospinale.
- La perdita di fluido verrà immediatamente arrestata, ma si rischia un'infezione durante questa operazione invasiva.
- Ecco perché il medico dovrebbe consigliarti in dettaglio (per quanto riguarda la procedura, i pro e i contro) prima di sottoporsi a un intervento chirurgico.
-
Assicurarsi che il medico usi una misura dell'ago adeguata per la puntura lombare o l'anestesia. Usando un ago piccolo, il rischio di fuoriuscita di liquido cerebrospinale viene notevolmente ridotto, poiché il rischio di perdita aumenta con il diametro dell'ago.- Utilizzando le dimensioni e la forma adeguate dell'ago, il medico può ridurre le possibilità di sviluppare mal di testa.
- Un ago grande causerà una grande perforazione, motivo per cui è sempre meglio usare piccoli aghi con un calibro tra 24 e 27.
- Un ago affilato anziché un ago da taglio riduce al minimo le possibilità di perdite.
- Se possibile, richiedere l'uso di un nuovo tipo di ago, l'ago Atraucan con una punta più stretta e obliqua che riduce le possibilità di sviluppare la sindrome post-puntura lombare.
-
Accertarsi che l'ago sia orientato correttamente. L'orientamento dell'ago è importante. Se il bordo obliquo dell'ago viene mantenuto orizzontale durante l'inserimento, è più probabile che danneggi il tessuto.- Il bordo obliquo deve essere sempre mantenuto in verticale, parallelamente alle fibre.