Come prepararsi per una fecondazione in vitro

Contenuto

• stadi
• Parte 1 Comprensione della procedura
• Parte 2 Avvia il protocollo IVF
• Parte 3 Cambiare stile di vita e dieta

La fecondazione in vitro (FIV) è una serie di procedure utilizzate per trattare l'infertilità e altri problemi genetici che impediscono il concepimento di un bambino. Questa è la forma di procreazione assistita dal punto di vista medico più efficace, anche se le possibilità di successo dipendono da fattori come l'età e le cause dell'infertilità. Per prepararti fisicamente e mentalmente a questa procedura, ma anche per massimizzare le tue possibilità di successo, puoi fare alcuni passi. Una dieta sana ricca di proteine ​​è importante per ottimizzare la produzione di ovuli ed è necessaria una preparazione mentale per iniezioni giornaliere e test di fertilità.

stadi

Parte 1 Comprensione della procedura

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   Sapere come funziona la procedura. Prima di intraprendere l'avventura della fecondazione in vitro, devi sapere che cosa è consentire a te e al tuo partner (se sarà lì per supportarti), di prepararti. La fecondazione in vitro ha cinque fasi principali: induzione dell'ovulazione, recupero delle uova, recupero degli spermatozoi, fecondazione e trasferimento degli embrioni. Un protocollo di fecondazione in vitro richiede circa due settimane, ma sarà necessario più di un protocollo per un trattamento efficace. Passerai attraverso tre fasi.
   • Durante la prima fase: ti verranno somministrate iniezioni per stimolare la produzione di follicoli e bloccare l'ovulazione. Un medico ti darà esami del sangue e ultrasuoni.
   • Durante la seconda fase: una volta chiuse le uova, subirai un piccolo intervento chirurgico che ti permetterà di eliminarle. Un embriologo li preparerà e li metterà in una capsula di Petri. Uno sperma verrà introdotto mediante iniezione in ciascun uovo.
   • Durante la terza fase: una volta fecondate le uova, iniziano la divisione cellulare fino al terzo o quinto giorno, al momento del trasferimento dell'embrione. Gli embrioni ottenuti vengono esaminati per accertare che non abbiano alcuna malattia, che si tratti di fibrosi cistica, distrofia muscolare o trisomia 21. Decidi quanti embrioni trasferire nell'utero e se vuoi congelare o meno gli embrioni rimanenti.
   • Tieni presente che è impossibile prevedere il successo della fecondazione in vitro perché i fattori in gioco (età e salute riproduttiva) differiscono da una coppia all'altra. Il medico può fornirti una stima delle probabilità di successo in base alla tua storia medica. Tuttavia, la fecondazione in vitro è il metodo più affidabile di tecnologia riproduttiva assistita fino ad oggi. È conosciuta per il suo alto tasso di successo.

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   Scopri quali sono i rischi della fecondazione in vitro. La fecondazione in vitro è una procedura costosa che richiede molto tempo. È stressante e mentalmente estenuante, soprattutto se tu e il tuo partner avete difficoltà a concepire e superare le diverse fasi della procedura.La fecondazione in vitro presenta alcuni rischi medici.
   • Gravidanze multiple: la fecondazione in vitro aumenta il rischio di gravidanze multiple se vengono impiantati più embrioni nell'utero. In caso di gravidanza multipla, il rischio di parto prematuro è elevato.
   • Parto prematuro e peso ridotto del bambino alla nascita.
   • Sindrome da iperstimolazione ovarica: le ovaie si gonfiano e diventano dolorose. È causato da iniezioni fatte per stimolare le ovaie. La sindrome da iperstimolazione ovarica può causare dolore addominale, gonfiore, nausea, vomito e diarrea. Se rimani incinta, questi sintomi dureranno per alcune settimane.
   • Aborto spontaneo: sebbene il rischio di aborto spontaneo per una donna sottoposta a fecondazione in vitro sia simile a quello di una donna che rimane naturalmente incinta, aumenta con l'età della madre. Il rischio è leggermente più alto se si usano embrioni congelati.
   • Complicanze durante la procedura di prelievo delle uova: il medico utilizza un ago per il vuoto per raccogliere le uova, che possono causare sanguinamento, infezioni o danni a intestino, vescica o vasi sanguigni.
   • Una gravidanza extrauterina: si verifica quando un semplice lovule fecondato fuori dall'utero (di solito nelle tube di Falloppio). Tra il 2 e il 5% delle donne sottoposte a fecondazione in vitro ha una gravidanza extrauterina.
   • Anomalie congenite: è stato dimostrato che il tasso di anomalie congenite era leggermente più alto nel caso di fecondazione in vitro rispetto a una gravidanza naturale. Le cause esatte di questo fenomeno sono sconosciute.

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   Discutere i vincoli finanziari della fecondazione in vitro con il proprio medico. La fecondazione in vitro è nota per essere uno dei trattamenti di fertilità più costosi. Negli Stati Uniti, ad esempio, la fecondazione in vitro costa tra $ 18.000 e $ 20.000. La maggior parte delle compagnie assicurative copre test diagnostici, come ultrasuoni e isterosalpingografia, ma non tiene conto del trattamento effettivo. Il costo dell'operazione dipenderà dalle tue esigenze personali, ma anche dai servizi fatturati dalla tua clinica. Di seguito una panoramica delle possibili spese che ti attendono.
   • I farmaci per stimolare l'ovulazione.
   • Test di fertilità.
   • Ultrasuoni e controlli.
   • Esami del sangue.
   • Potresti aver bisogno di trattamenti aggiuntivi, come un'iniezione intracitoplasmatica (ICSI) che inietta direttamente uno sperma in un uovo e costa tra 1.000 e 1.500 euro. Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a una diagnosi preimpianto durante la quale gli embrioni vengono testati geneticamente. La diagnosi costa oltre 3.000 euro. Se decidi di congelare gli embrioni, dovrai spendere un centinaio di euro per congelarli e conservarli.
   • Il medico può darti un'idea del costo del trattamento. Può anche offrirti fonti di finanziamento in caso di difficoltà finanziarie. Alcune cliniche offrono programmi di rimborso con i quali si paga un importo fisso (tra 20.000 e 30.000 euro), una parte della quale viene rimborsata se non si rimane incinta dopo tre o quattro test. Tuttavia, scopri ciò che la tua clinica considera un risultato positivo, perché lasciare la clinica incinta non garantisce che la gravidanza finisca. Potresti avere un aborto spontaneo o complicazioni e non sarai in grado di ottenere un rimborso.
   • Alcune compagnie assicurative offrono una gestione parziale dell'IVF o delle procedure diagnostiche. Visita il tuo assicuratore per scoprire se copre le spese di fecondazione in vitro. È probabile che dovrai ricevere un trattamento in una clinica partner per ricevere supporto finanziario.

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   Chiedi al tuo partner e ai tuoi cari di supportarti. Il completamento della fecondazione in vitro richiede da 8 a 10 iniezioni al giorno, più test e altrettante consultazioni mediche. Durante il trattamento, chiedi al tuo partner e alla tua famiglia di supportarvi. Avrai bisogno di qualcuno che imparerà a fare iniezioni di ormone della fertilità più volte al giorno. Avrai anche bisogno di supporto per affrontare gli effetti collaterali di queste iniezioni.
   • Gli effetti collaterali del trattamento comprendono irritazione cutanea a livello di iniezione, gonfiore addominale, dolorabilità mammaria, mal di testa e nausea. Dovrai anche consultare un medico regolarmente per seguire i progressi della gravidanza. Non aver paura di cercare il supporto del tuo partner e dei tuoi cari durante tutte queste fasi, specialmente se manifesti gli effetti collaterali delle iniezioni ormonali.

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   Unisciti a un gruppo di supporto La maggior parte delle coppie che scelgono la fecondazione in vitro concordano sul fatto che unirsi a un gruppo di supporto sia di grande aiuto. Quindi cerca su Internet un gruppo vicino a te che riunisca persone che hanno subito la fecondazione in vitro. La fecondazione in vitro è un processo stressante e tu e il tuo partner sarete in grado di superare questo test più facilmente rimanendo in contatto con altre coppie che avvertono lo stesso stress e nervosismo.

Parte 2 Avvia il protocollo IVF

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   Fatti visitare dal tuo medico. Prima di iniziare il protocollo di fecondazione in vitro, il medico sottoporrà a te e al tuo partner (se è un donatore di sperma) alcuni test per verificare la fertilità.
   • Il medico ti sottoporrà a test di riserva ovarica per determinare la quantità e la qualità delle tue uova. Questa procedura consiste in un esame del sangue eseguito durante i primi giorni del ciclo mestruale. I risultati del test, insieme all'ecografia delle ovaie, consentiranno al medico di sapere come le ovaie reagiranno agli ormoni della fertilità.
   • Il medico può anche esaminare la cavità uterina con isterosonografia. È possibile iniettare liquido nella cervice per preparare un'ecografia che otterrà un'immagine della cavità uterina. Il medico eseguirà quindi un'isteroscopia per l'inserimento di un tubo flessibile nella vagina e nella cervice per esaminare le condizioni della cavità uterina.
   • L'isterosalpingografia è un'altra possibile soluzione. Il medico inietta un mezzo di contrasto nella cervice e utilizza i raggi X per esaminare la forma della cavità e assicurarsi che le tube di Falloppio non siano bloccate.

2. 
   

   
   Chiedi al tuo partner di testare la sua fertilità. Se è il donatore di sperma, il tuo partner dovrà sottoporsi a uno spermogramma prima di iniziare il trattamento. È possibile identificare possibili problemi di fertilità.
   • Tu e il tuo partner dovete essere testati per accertarvi di non avere malattie infettive, come l'HIV, prima di iniziare il trattamento.

3. 
   

   
   Partecipa a una simulazione del trasferimento dell'embrione (Mock). Un mese prima dell'inizio del trattamento, il medico le chiederà di partecipare a una simulazione del trasferimento dell'embrione. L'obiettivo è assicurarsi che voi e / o il donatore rispondiate positivamente alle terapie ormonali.
   • Durante la simulazione, il medico eseguirà un'ecografia quando la frequenza distruttiva è al massimo. Può quindi conoscere la profondità della cavità uterina e la tecnica più efficace per posizionare gli embrioni nell'utero. Dovrai assumere pillole contraccettive per regolare il tuo ciclo e sincronizzarlo con quello del donatore (se usi un donatore).
   • Il medico ti fornirà il neuroormone gnRH (ormone di rilascio della gonadotropina) per inibire la secrezione dell'ormone luteinizzante nel tuo corpo. Questo passaggio prepara la parete luteale per il trasferimento dell'embrione.

Parte 3 Cambiare stile di vita e dieta

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   Prendi integratori di domégas-3 e acido folico. Gli omega-3 contribuiscono allo sviluppo dell'embrione, mentre l'acido folico ha un effetto positivo sulla salute del feto. L'assunzione di questi integratori durante il trattamento prepara il corpo alla gravidanza.
   • I supplementi non sono controllati dalle organizzazioni sanitarie. Pertanto, assumere solo prodotti la cui tossicità è stata testata da terzi e che sono stati raccomandati dal medico. Quest'ultimo può dirti il ​​dosaggio giusto per ogni integratore.

2. 
   

   
   Pratica quotidianamente l'attività fisica da leggera a moderata. È improbabile che le donne in sovrappeso o in cattive condizioni fisiche rimangano incinte durante un protocollo di fecondazione in vitro. Pratica quotidianamente una leggera attività fisica, come camminare o yoga, per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre lo stress durante la preparazione del trattamento. Gli esercizi da leggeri a moderati non hanno alcun effetto negativo sui protocolli di fecondazione in vitro.
   • Tuttavia, dovresti evitare un intenso esercizio fisico e intense attività cardiovascolari come la corsa, il jogging o l'aerobica che riducono le possibilità di un parto praticabile e aumentano il rischio di aborto spontaneo.

3. 
   

   
   Avere un normale ciclo di sonno. Per aumentare il tasso di fertilità, è necessario adottare una dieta sana e uno stile di vita sano almeno 4-6 settimane prima del primo protocollo di fecondazione in vitro. Ciò include un normale ciclo del sonno, che va dalle otto alle nove ore di sonno ogni notte.
   • Dormi nell'oscurità totale per indurre il tuo corpo a produrre melatonina. La melatonina è un ormone essenziale per il corretto sviluppo dei follicoli. È meglio farlo passare un normale ciclo del sonno rispetto agli integratori.

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   Mangia cibo di qualità, povero di grassi. Agisci come se fossi incinta e adotta una dieta sana e povera di grassi composta da alimenti di qualità contenenti ferro, potassio e magnesio. La tua dieta dovrebbe essere ricca di verdure a foglia verde, frutta, verdura, calcio e proteine.
   • Evita le diete restrittive, come quelle a basso contenuto di calorie o a basso contenuto di carboidrati. Invece, adottare una dieta sana che ti consenta di mantenere un peso normale e che non influisca sulle possibilità di rimanere incinta.

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   Limita il consumo di caffeina e alcol. Ancora una volta, come se fossi incinta, dovresti limitare l'assunzione di caffeina e alcol, ma anche evitare di fumare. Pertanto, il tuo corpo sarà il più sano possibile prima dell'inizio del protocollo IVF.