Come prevenire la formazione di coaguli di sangue

Contenuto

• stadi
• Parte 1 Comprensione dei fattori di rischio
• Parte 2 Prevenire i coaguli di sangue

I coaguli di sangue, sia nelle vene che nei polmoni, rientrano nella categoria delle malattie venose tromboemboliche (TEV). I loro sintomi ed effetti differiscono in base alla loro posizione nel corpo. Tuttavia, sono potenzialmente fatali se non li tratti perché rischi un infarto o un ictus. In primo luogo, è importante sapere come impedire il loro allenamento.

stadi

Parte 1 Comprensione dei fattori di rischio

1. 
   

   
   Considera la tua età. Il rischio di tromboembolia venosa è di 100 per 100.000, ma aumenta esponenzialmente con l'età. All'età di 80 anni, è 500 per 100.000. Quando si invecchia, è necessario monitorare il proprio stato di salute attraverso regolari controlli medici.
   • Recenti interventi chirurgici o fratture dell'anca o delle gambe aumentano il rischio di coaguli di sangue.

2. 
   

   
   Considera il tuo livello di attività. Le persone che sono inattive o hanno uno stile di vita sedentario hanno maggiori probabilità di avere un'embolia polmonare o un coagulo di sangue nei polmoni. Le persone che siedono più di sei ore al giorno durante il loro tempo libero hanno una probabilità doppia rispetto a quelle che siedono meno di due ore. Troppo tempo seduto, disteso o in piedi in un posto può causare congestione del sangue e formazione di coaguli. Questo è il motivo per cui la tromboembolia venosa è comune nei pazienti (specialmente dopo l'intervento chirurgico) e nelle persone che viaggiano a lunghe distanze.

3. 
   

   
   
   
   Calcola il tuo indice di massa corporea (BMI). Le persone obese hanno un rischio maggiore di TEV rispetto a quelle con peso normale. La correlazione non è ancora completamente spiegata, ma gli esperti ritengono almeno in parte che sia dovuto agli estrogeni prodotti dalle cellule adipose. L'estrogeno è un fattore di rischio indipendente dai coaguli di sangue. Inoltre, le cellule adipose producono proteine ​​chiamate citochine che aumentano il rischio di tromboembolia venosa. Anche se questo non è sempre il caso, le persone obese hanno uno stile di vita più sedentario rispetto a quelli con peso normale.
   • Per calcolare il tuo indice di massa corporea, puoi utilizzare calcolatori online come quello disponibile sul sito web della Mayo Clinic. Dovrai conoscere la tua età, la tua altezza, il tuo peso e il tuo sesso.
   • Una persona obesa ha un BMI di 30 o più. L'intervallo di sovrappeso varia da 25 a 29,9 e l'intervallo di intervalli normali da 18,5 a 24,9. Qualcosa di meno di 18,5 è considerato magro.

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   Monitora il tuo livello ormonale. I cambiamenti ormonali, in particolare quelli che coinvolgono gli estrogeni, espongono al rischio di TEV. Questo è talvolta visto nelle donne in postmenopausa che assumono integratori di estrogeni come terapia ormonale sostitutiva. Anche le donne che assumono contraccettivi ormonali e le donne in gravidanza sono a rischio.
   • Prima di iniziare la terapia ormonale, discutere con il proprio medico i rischi che si stanno correndo e le possibili alternative.

5. 
   

   
   Scopri cos'è l'ipercoagulazione. Coagulazione è un'altra parola usata per descrivere la formazione di coaguli di sangue, un normale processo senza il quale sanguinerai a morte in caso di un taglio! Sebbene sia un fenomeno comune, si chiama ipercoagulazione quando il sangue coagula troppo mentre è ancora nel corpo. L'ipercoagulazione è causata da sedute o sdraie prolungate, cancro, disidratazione, fumo e terapie ormonali. Sei a rischio di ipercoagulazione se:
   • ha una storia familiare di formazione anormale di coaguli di sangue,
   • hai avuto coaguli di sangue più giovani,
   • ha avuto coaguli di sangue durante la gravidanza (per donne),
   • hai avuto molti aborti inspiegabili,
   • sono coinvolti anche alcuni disturbi genetici, come la mutazione del fattore V Leiden o il lupus anticoagulante.

6. 
   

   
   Sapere quali problemi di salute aumentano i rischi. La fibrillazione atriale (aritmia cardiaca) e l'accumulo di placche di colesterolo nelle arterie favoriscono la formazione di coaguli di sangue.
   • In caso di fibrillazione atriale, il sangue non circola correttamente e può coagulare.
   • Le persone con fibrillazione atriale hanno un battito cardiaco irregolare, ma nessun altro sintomo. La malattia viene di solito scoperta solo durante un esame di routine. È trattato con anticoagulanti o altri farmaci, cambiamenti dello stile di vita e, in alcuni casi, un pacemaker o un intervento chirurgico.
   • Le placche di colesterolo possono formarsi nelle arterie (a volte a causa dell'aterosclerosi) e causare la rottura di un coagulo. La maggior parte degli infarti e degli ictus si verificano quando una placca si rompe nel cervello o nel cuore.

Parte 2 Prevenire i coaguli di sangue

1. 
   

   
   Pratica un'attività fisica regolare. Gli studi dimostrano che 150 minuti di esercizio moderato o intenso a settimana riducono il rischio di problemi di salute. Ciò corrisponde a 20 o 30 minuti di attività aerobiche (a piedi, in bicicletta, ecc.) Al giorno. Quindi pratica un esercizio che ti piace! Gli esercizi promuovono la circolazione sanguigna, migliorano lo stato di salute e prevengono la tromboembolia venosa.

2. 
   

   
   Sollevare regolarmente le gambe. Solleva regolarmente le gambe quando non hai nient'altro da fare o quando dormi. Usa i piedi, non le ginocchia. Non posizionare i cuscini sotto le ginocchia, ma piuttosto alzare i piedi di 15 cm sopra il livello del cuore. Non incrociare le gambe.

3. 
   

   
   Esercizio fisico dopo un lungo periodo di seduta. Anche se è importante fare esercizi ogni giorno, sedersi tutto il giorno e correre 20 minuti non è sufficiente. Se stai seduto o sdraiato a lungo (ad esempio, se sei su un aereo, lavori davanti a un computer o sei costretto a letto), dovresti allenarti regolarmente. Ogni due ore, alzati e fai qualcosa.Puoi semplicemente camminare o esercitare i polpacci sul posto avanti e indietro su talloni e dita.
   • Tutte le situazioni che coinvolgono le gambe piegate al ginocchio (tipica posizione seduta) sono a rischio.

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   Rimanere idratati. La disidratazione "addensa" il sangue e favorisce la formazione di coaguli di sangue. Tutti, specialmente gli anziani e quelli nelle categorie a rischio, devono bere molta acqua. L'Institute of Medicine degli Stati Uniti raccomanda agli uomini di bere 13 tazze di acqua al giorno (3 L) e le donne di bere 9 tazze (2,2 L).
   • Non aspettare mai fino a quando non hai sete di bere acqua. La sete è il primo segno evidente di disidratazione. Se lo senti, ti stai già disidratando.
   • Altri segni di disidratazione sono secchezza della bocca e della pelle.
   • L'acqua potabile ti consente di reidratarti immediatamente. Se hai la diarrea o il vomito o sudi molto, avrai bisogno di una soluzione elettrolitica come Gatorade per reidratarti.

5. 
   

   
   Avere esami medici regolari Le donne in gravidanza devono sottoporsi a regolari esami medici durante la gravidanza. I loro alti livelli di estrogeni li espongono al rischio di TEV. Tuttavia, non c'è nulla che tu possa fare contro la quantità di ormone prodotta dal tuo corpo. Cerca solo di evitare altri fattori di rischio (come fumare o stare seduto troppo a lungo) e chiedi a un professionista della salute di seguirti.
   • Se si formano coaguli in un arto, il medico prescriverà farmaci (sicuri per il tuo bambino) per impedire che migrino verso i polmoni o il cervello. Il rischio di mortalità sarà inferiore.
   • È pericoloso assumere anticoagulanti durante la gravidanza perché possono staccare la placenta.
   • Tuttavia, se i rischi sono elevati, Lovenox può salvarti la vita. Dopo il parto, andrai a Coumadin, che è sicuro durante l'allattamento.
   • La TEV è la principale causa di mortalità materna in Europa occidentale e negli Stati Uniti.

6. 
   

   
   Discutere con il proprio medico alternative alla terapia ormonale sostitutiva. I farmaci usati come parte della terapia ormonale sostitutiva (per controllare i sintomi della menopausa) aumentano il rischio di coaguli di sangue. Un'alternativa non ormonale è seguire un trattamento con isoflavone di soia (come Estroven) che aiuta a controllare le vampate di calore senza rischio di TEV. Troverai anche soia in fonti alimentari come fagioli di soia, latte di soia o tofu. Tuttavia, non ci sono linee guida disponibili per i saggi.
   • Puoi anche scegliere di vivere con i sintomi della menopausa senza prendere alcun trattamento. Anche se sono fastidiosi, non sono pericolosi per la salute.

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   Non assumere contraccettivi ormonali se non su raccomandazione medica. La combinazione di estrogeni e progesterone nella maggior parte delle pillole contraccettive aumenta il rischio di coaguli di sangue da 3 a 4 volte. Tuttavia, il rischio complessivo per una donna in buona salute senza altri fattori di rischio rimane relativamente basso (circa una su 3000 donne soffrono di TEV).
   • Le donne che sanguinano ampiamente durante le mestruazioni o che hanno una parete uterina anormale dovrebbero, se possibile, usare contraccettivi non ormonali. È possibile utilizzare pillole senza estrogeni (con solo progesterone) o contraccettivi non ormonali come alcuni IUD.
   • Anche se hai una storia di coaguli di sangue, hai ancora la possibilità di usare un contraccettivo ormonale se stai assumendo un anticoagulante. Il medico può anche prescrivere un contraccettivo ormonale estrogeno molto basso (o uno che non lo contiene) per ridurre il rischio.

8. 
   

   
   Mantieni un peso normale. Poiché esiste una correlazione tra eccesso di cellule adipose e rischio di TEV, è importante ridurre il peso a un livello normale se si è obesi (BMI di 30 o superiore). Il modo più sano per perdere peso è combinare una regolare attività fisica con un'alimentazione sana. Anche se devi limitare l'apporto calorico, la maggior parte dei nutrizionisti sconsiglia meno di 1.200 calorie al giorno. Questa cifra viene rivista verso l'alto se ti alleni molto. Consultare un dietista per una consulenza personalizzata.
   • Indossa un cardiofrequenzimetro durante gli esercizi per conoscere la frequenza cardiaca.
   • Per trovare la frequenza cardiaca target, prima calcola la frequenza cardiaca massima: 220 - la tua età.
   • Moltiplica il risultato per 0,6 per trovare la frequenza cardiaca target e cerca di mantenere questa media per almeno 20 minuti, almeno 4 volte a settimana.
   • Ad esempio, se sei un uomo di 50 anni, la frequenza cardiaca target sarà (220 - 50) x 0,6 = 102.

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   Indossare calze o collant a compressione. Le calze a compressione sono anche conosciute come basse antitrombosi. Le persone che rimangono sveglie per lunghe ore, come camerieri, infermieri o medici spesso le indossano per migliorare la circolazione sanguigna. Anche se hai già dei coaguli di sangue, puoi indossare calze a compressione per alleviare il dolore e il gonfiore. Anche i ricoverati che trascorrono molto tempo a letto li indossano.
   • Le calze a compressione sono disponibili nelle farmacie. Sono indossati all'altezza del ginocchio per migliorare la circolazione sanguigna.

10. 
    

    
    Chiedi al tuo medico di prescrivere farmaci preventivi. Se il medico ritiene che tu sia a rischio di TEV, può raccomandare farmaci preventivi. A seconda della valutazione individuale, prescriverà farmaci da prescrizione (Coumadin o Lovenox) o farmaci da banco come l'aspirina.
    • Coumadin è un farmaco di prescrizione assunto per via orale alla dose di 5 mg al giorno. Tuttavia, in alcune persone, produce varie interazioni con la vitamina K, essenziale per la coagulazione del sangue. Le dosi pertanto differiscono da una persona a altra.
    • Lovenox è un vaccino da prescrizione che può essere iniettato a casa. Viene venduto come siringa preriempita per l'uso due volte al giorno. Il dosaggio varia in base al peso.
    • L'aspirina è il miglior farmaco da banco per i pazienti a minor rischio. Previene i disturbi trombotici, dalla formazione di coaguli di sangue a ictus o infarto.

11. 
    

    
    Chiedi trattamenti specifici per il cancro. 1 paziente su 5 con tumore maligno ha TEV. Le ragioni sono molte: infiammazione causata dal cancro, stile di vita sedentario o effetti collaterali dei farmaci. I malati di cancro con MTEV sono trattati con Lovenox o Coumadin. Beneficiano di un filtro da cantina che funge da filtro in caso di migrazione di un coagulo dalla vena di una gamba. Il filtro impedisce al coagulo di raggiungere il cuore o i polmoni, il che è potenzialmente letale.

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    Fai attenzione ai trattamenti naturali. Sebbene esistano prove dell'efficacia dei trattamenti naturali per i coaguli di sangue nei malati di cancro, non esistono ancora studi scientifici sull'argomento. È stato affermato che i fitonutrienti (in alcuni alimenti) prevengono la TEV nei pazienti oncologici. Tuttavia, attualmente non esiste alcun meccanismo noto per spiegare gli effetti di questo composto contro l'infiammazione e la produzione di citochine. Gli alimenti che lo contengono sono:
    • frutta: albicocche, arance, more, pomodori, ananas, prugne e mirtilli,
    • spezie: curry, pepe di cayenna, paprika, timo, curcuma, zenzero e liquirizia,
    • vitamine: vitamina E (noci, mandorle, lenticchie, avena e grano) e acidi grassi omega-3 (pesce grasso come salmone e trota),
    • fonti vegetali: semi di girasole, olio di canola e olio di cartamo,
    • integratori alimentari: aglio, Ginko biloba, vitamina C e nattokinase,
    • vino e miele.